Психоэмоциональное, физическое здоровье женщины определяют половые гормоны. Эти вещества активизируются с момента полового созревания и эффективно работают до наступления менопаузы. Гормональный фон женского организма определяется двумя группами гормонов: эстрогенами и прогестинами. Группа эстрогенов представлена эстрадиолом, эстриолом и эстроном.

Для полноценной работы половой системы и организма в целом важен баланс женских стероидных гормонов, в том числе эстрогенов. Все гормональные препараты назначаются гинекологом (гинекологом-эндокринологом), в ходе использования осуществляется постоянный медицинский контроль. Эстрогены в таблетках применяют в лечебных целях и для планирования беременности.

Классификация

Лекарственные средства, содержащие в своем составе активный компонент под названием «эстроген», поддерживают гормональный баланс в организме, омолаживают его.

Все препараты с эстрогенами делятся на два типа:

• лечебные – применяют для нормализации баланса гормонов в женском организме;
• контрацептивные – используются только как средства контрацепции.

Каждый из медикаментов имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Ежегодно учёные разрабатывают новые методы синтеза гормонов и действенные способы их употребления. На сегодняшний день самой удобной и популярной формой применения является таблетка.

Менопауза

Применение гормональных препаратов физиологически обосновано для женщин при наступлении менопаузы. Это естественный процесс угасания репродуктивной функции, в ходе которого секреторная деятельность яичников значительно снижается. Гормональная терапия таблетированными препаратами женских гормонов оказывает восстанавливающее и поддерживающее действие:

• Омоложение. Эстрогены активно действуют на обменные процессы, активизируют синтез коллагена.
• Нормализация деятельности нервной системы.
• Профилактика атеросклероза, остеопороза.
• Снижение риска развития патологий со стороны органов кровеносной системы.
• Уменьшение неприятных проявлений климакса.
• Восстановление половой функции, работы органов мочеполовой системы.

Эстрогенные препараты

Препараты, содержащие эстрогены, изготовляют разными способами. Поэтому они делятся на следующие виды:

• природные — вырабатываются в организмах животных. Недостаток – частая аллергия у человека на компоненты лекарства;
• природные – фитоэстрогены, синтезируют из растений. Часто применяют при климаксе;
• синтетические — производят из химических соединений в лабораториях. Это самые эффективные средства, так как имеют целенаправленное действие.

Лекарственные половые гормоны в таблетках делятся на два типа:

• препараты, которые содержат только один вид гормона;
• медикаменты, в составе которых присудствуют два активных компонента – эстроген и гестаген. Такие средства называют комбинированными. Они, в свою очередь, также делятся на подвиды и включают в себя эстроген и прогестерон.

Каждый из них применяется либо для целенаправленного лечения патологий, либо для восстановления баланса гормонов.

Выделяют эффективные женские половые гормоны в таблетках:

Комбинированные гормональные средства

Комбинированные препараты содержат в составе не только один эстроген, но и прогестерон – это главные женские гормоны.

В таком виде они эффективно помогают восстановить нормальный баланс и жизнедеятельность организма.

Комбинированные средства, каждое с которых содержит в своей упаковке 21 таблетку, делятся на 3 вида и отличаются составом:

• монофазные – гормоны в одинаковой пропорции;
• двухфазные – в двух разных пропорциях;
• трёхфазные – в трёх разных соотношениях.

Приём трёхфазных медикаментов повторяет естественное образование гормонов в организме, то есть – это аналог природного баланса гормонов в детородном возрасте.

Все виды препаратов различаются между собой кроме состава ещё и цветом таблетки.

Некоторые производители выпускают упаковки, содержащие более 21 пилюли. Сделано это с учётом того, что у человека вырабатывается рефлекс употребления лекарства ежедневно без напоминаний о курсе лечения. Дополнительные таблетки – это витамины или плацебо.

Принимать двух- и трёхфазные лекарственные препараты можно только по назначению врача и точно следуя инструкции.

Обратите внимание! В таких упаковках таблетки окрашены в разные цвета для того, чтобы не путаться и принимать их в определённое время менструального цикла.

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены – препараты, которые синтезируют из продуктов растительного происхождения.

Инструкция по применению

Инструкция по применению содержит общую информацию. Как правило, схему и дозировку стероидного гормона бета-17 должен назначать врач в зависимости от поставленного гинекологом диагноза. В соответствии с инструкцией по применению длительность лечения минимум составляет 6 месяцев, затем пациентка должна пройти обследование и сдать необходимые анализы. Результаты исследования являются определяющими факторами для врача относительно дальнейшей схемы лечения.

В каких случаях назначается?

Препарат назначается исключительно врачом после постановки диагноза. Показаниями к применению являются следующие болезни и состояния:

• остеопороз в период климакса (профилактика, лечение);
• гипоплазия репродуктивных органов;
• аменорея (первичная, вторичная), дисменорея, олигоменорея;
• бесплодие (если причиной является синдром поликистозных яичников);
• профилактика рецидива инфекционных, воспалительных болезней влагалища и мочеполовой системы;
• атрофические изменения органов мочеполовой системы (вульвовагинит, уретрит, тригонит, боль при мочеиспускании и прочее);
• вегетативно-нервные последствия менопаузы (приливы, бессонница, усталость);
• постоперационный период (после гинекологических болезней);
• беременность более 41 недели.

Есть ли противопоказания?

Препарат является гормональным, в связи с этим он имеет огромный ряд противопоказаний. К их числу относятся:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (тромбофлебит, тромбоэмболия и прочее);
• заболевания печени, порфирия;
• ревматические болезни;
• отосклероз;
• онкологические заболевания репродуктивной системы.

Схема применения и дозировка

Схема применения зависит от формы выпуска лекарства и диагноза. Таблетки, покрытие оболочкой необходимо проглатывать целиком, запивая прохладной водой. Стандартная суточная дозировка — 2 мг при продолжительности терапии в 21 день. Если у женщины сохранен менструальный цикл, прием препарата начинают на 5-й день цикла. Пациентки во время климакса или после удаления матки могут начинать прием в любой день. Через 21 день следует сделать перерыв на 7 дней.

При первичной аменорее с задержкой развития половых органов и отсутствием вторичных половых признаков специалисты назначают масляный раствор Эстрадиола 0,1%, по 2 мг 1 раз в сутки или через день. Длительность курса терапии составляет 2-3 месяца. Последующее лечение проводится в виде внутримышечных инъекций Прогестерона по 5 мл в сутки на протяжении недели.

При вторичной аменорее рекомендованная доза составляет 1 мг в сутки. Курс терапии — 2 недели. При первых симптомах выздоровления пациентке дополнительно назначают недельный курс Прогестерона или Прегнина.

При олигоменорее, дисменорее, бесплодии по причине гипофункции яичников или недоразвитой матки рекомендованная доза составляет 1 мг в сутки на протяжении 2-х недель после завершения менструации. При патологических состояниях во время климакса, после удаления яичников рекомендованная норма составляет 1 мг в сутки каждый день или через каждые 2 дня. Курс лечения включает 15 инъекций.

Препарат рекомендован для стимуляции слабой родовой деятельности и при переношенной беременности. Если срок гестации превышает 41 неделю, женщине вводят внутримышечно 4 мг препарата за 3 часа до предполагаемой стимуляции родовой деятельности.

Гель Эстрадиол, в котором содержится эстрадиол гемигидрат, применяется для устранения выраженных симптомов климакса. Он с легкостью проникает через эпителий в систему кровоснабжения организма и быстро абсорбируется. Гель Эстрадиол можно применять в терапевтических целях 1 раз в сутки. Рекомендованная доза составляет до 1,5 мг.

Особенности использования препарата во время беременности

Прием данного средства запрещен женщинам, вынашивающим ребенка. Проведенные исследования продемонстрировали результат воздействия препарата на плод – патологические нарушения в развитии. Если препарат назначен в период лактации, женщине необходимо временно прекратить грудное кормление ребенка. Специалисты советуют сцеживать молоко на протяжении всего курса приема лекарства для того, чтобы сохранить в дальнейшем грудное вскармливание.

Зачем пить гормоны в таблетках

Гормоны в таблетках, как уже говорилось выше, действуют эффективнее, чем другие формы медикаментов. Их можно принимать даже пациентам с высоким уровнем холестерина.

Эстрогенные препараты применяют в случае:

• нестабильности гормонального фона;
• как средство контрацепции;
• для профилактики остеопороза и сердечно сосудистых недугов;
• нормализации работы ЦНС;
• проблемной кожи;
• планирования беременности;
• возникновения заболеваний эндокринной системы.

Во всех этих случаях необходима консультация с врачом, дальнейшая диагностика и назначение нужного препарата.

Нельзя употреблять медикаментозное средство без соглашения доктора. Ведь избыток, как и недостаток эстрогена в организме может повлечь за собой тяжёлые негативные последствия.

Противопоказания

Как и у всех лекарственных препаратов, у эстрогена в таблетках существуют свои противопоказания к применению. К ним относят:

• никотиновая зависимость;
• злокачественные опухоли;
• доброкачественные новообразования молочных желёз или половых органов;
• повышенное давление – гипертония;
• тромбоз вен;
• алкозависимость с последующим циррозом печени;
• ишемия сердца и перенесённые инфаркты;
• возраст более 60 лет.

Лекарственные препараты может назначить только врач после осмотра и диагностики. Заниматься самолечением категорически запрещается.

Побочные эффекты

У таблеток существуют и побочные действия:

• увеличение размера груди;
• отсутствие либо снижение аппетита;
• набор веса;
• судороги;
• повышенное либидо;
• кровяные выделения;
• отёчность в конечностях;
• вздутие живота;
• тошнота и рвота;
• усталость и сонливость;
• диарея;
• головокружение и головные боли.

Если чётко придерживаться инструкции к препарату, то негативных последствий можно избежать, но при выявлении побочных симптомов нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Прогестины

Для избежания развития побочных действий эстрогены назначают в комплексе с прогестероном. Но если была проведена экстирпация матки, то пациентке показана монотерапия эстрогенами.

Препараты с прогестероном в основном назначают с 14 по 25 день менструального цикла.

На современном фармацевтическом рынке представлено множество прогестинов, но наиболее хорошей результативностью действия обладает ряд препаратов.

1. Таблетки и драже:

• Дюфастон – 550 рублей;
• Утрожестан – 4302 рублей;
• Норколут – 130 рублей;
• Ипрожин – 380 рублей.

1. Гели и вагинальные суппозитории:

• Утрожестан;
• Крайнон – 2450 рублей;
• Прожестожель – 900 рублей;
• Праджисан – 260 рублей;
• Прогестерон гель.

1. Внутриматочные гормональные системы:

• Мирена – 12500 рублей.

В последнее время специалисты и пациенты отдают предпочтение внутриматочной спирали Мирена, которая является не только контрацептивом, но и содержит в себе прогестерон и выделяет его постепенно матку.